Auditorías revelaron patrones de sobrefacturación, prestaciones fantasma y cobros indebidos. Desde anteojos cinco veces más caros hasta médicos que atendían “108 horas por día”.
Auditorías revelaron patrones de sobrefacturación, prestaciones fantasma y cobros indebidos. Desde anteojos cinco veces más caros hasta médicos que atendían “108 horas por día”.
El Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI) ha destapado una olla de corrupción que afecta uno de los servicios más sensibles para la tercera edad: la salud visual.
A través de un exhaustivo relevamiento del sistema de Órdenes Médicas Electrónicas (OME), el organismo identificó una red de desvíos que se replica con asombrosa similitud en las provincias de Santiago del Estero, Buenos Aires, Entre Ríos y La Rioja.
La auditoría detectó que no se trataba de errores administrativos, sino de un plan sistemático. La modalidad más extendida era la sobrefacturación de anteojos: los prestadores recetaban lentes básicos pero facturaban módulos de alta complejidad.
La diferencia es altísima: “Un módulo real tiene un valor de $4.941, mientras que los módulos facturados llegaron a $27.204”.
A esto se sumaban las “prestaciones fantasma”. El informe es lapidario al señalar que “hasta el 50% de las órdenes carecía de respaldo clínico”.
Además, se detectaron cobros indebidos a los afiliados por productos que debían ser gratuitos, con casos donde se exigieron pagos de “hasta US$ 1.500 más $353.500 por lentes que debían estar cubiertos”.
Uno de los puntos más insólitos de la investigación surgió en Santa Fe. En Rafaela, la Justicia pidió el juicio oral para un médico y una farmacéutica tras rastrear las direcciones IP de las recetas electrónicas: las mismas “correspondían a computadoras ubicadas en el domicilio comercial de la farmacia”.
La desvergüenza del fraude alcanzó niveles físicos imposibles. Los auditores hallaron un cardiólogo que registró 689 órdenes en un solo día, una carga de trabajo que, según el cálculo técnico, hubiera requerido jornadas de “108,7 horas diarias”.
En Santiago del Estero, el esquema se cerraba con nepotismo, confirmando un vínculo familiar directo entre el médico que derivaba al paciente y el titular de la óptica.
Esta investigación es el eje de la gestión de Esteban Leguízamo, quien al asumir heredó un déficit de 92.000 millones de pesos. Como respuesta, la administración ya aplicó un recorte de 90.000 millones de pesos en “gastos políticos e innecesarios”, centralizando la compra de insumos para romper con la cartelización.
Desde el Instituto son tajantes respecto al futuro de estos expedientes: “Esta gestión no encubre, investiga y denuncia. Hay un mandato claro de sanear el sistema y erradicar los abusos”.
Con seis causas judiciales activas y controles más estrictos, el PAMI busca garantizar que los recursos lleguen, finalmente, a quienes los necesitan.
Katie Zacharia encabezó su primera rueda de prensa en la Casa Blanca por menos de 15 minutos. Su breve presentación y un lapsus verbal desataron cuestionamientos de asesores oficiales, pese al respaldo de Donald Trump.
Tras el hallazgo de Bárbara Camila Aragón dentro de una valija en Rosario, la autopsia confirmó que la joven murió por asfixia. La Justicia investiga el hecho como femicidio y mantiene detenido a un expolicía con antecedentes.
Ante un estadio colmado, Boca cayó 1-0 frente a Vasco da Gama con gol de Adson por la primera semifinal de la Copa Sudamericana. La visita aguantó el resultado en La Bombonera pese a sufrir la expulsión del mediocampista Andrés Gómez.
Mario Massaccesi desató críticas tras revelar en televisión la producción de un documental sobre el “costado íntimo” de Jorge Rafael Videla. Ante la repercusión, el comunicador pidió disculpas y descartó cualquier intento de justificar al dictador.
Durante las celebraciones por el 81.º aniversario del Partido del Trabajo en Pyongyang, el régimen de Corea del Norte inauguró el Museo de la Revolución de la Defensa Nacional para exhibir los avances de su programa de misiles y arsenal estratégico.
Ante la acumulación de olores en tejidos domésticos, especialistas en higiene animal detallaron pautas para neutralizar ambientes en el hogar. El lavado de mantas, el secado tras la lluvia y compuestos neutros erradican microorganismos sin perjudicar la salud canina.
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